Формы и виды медицинской помощи

Алан-э-Дейл       18.04.2022 г.

Вызов скорой неотложной медицинской помощи

Вызов скорой медицинской помощи осуществляется:

  • по телефону путем набора номеров телефонов (863) 291-05-89; 291-08-50 медицинской организации, оказывающей скорую медицинскую помощь;
  • при непосредственном обращении в медицинскую организацию, оказывающую скорую медицинскую помощь.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются (п. 13 Порядка СМП):

внезапные острые заболевания, состояния, обострения хронических заболеваний, требующие срочного медицинского вмешательства, без явных признаков угрозы жизни, указанных в пункте 11 Порядка СМП.

При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется госпитализация.

Возврат к списку

Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь

Определение 4

Специализированная медицинская помощь – это вид медицинской помощи, который оказывается гражданам специальными методами диагностики и лечения в лицензированных организациях медицинской направленности врачами, получившими специальную подготовку в определенной области медицины, с использованием передовых медицинских технологий.

Существует Порядок организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденный Минздравом РФ

Он устанавливает финансирование данного вида помощи, акцентирует внимание на особенностях направления граждан в мед. учреждения

Например, если на территории региона определенный вид помощи отсутствует, она будет оказана в другом регионе при условии обращения органа исполнительной власти в сфере здравоохранения в соответствующее лечебное учреждение. Специализированная медицинская помощь может быть как платной, так и бесплатной. Бесплатно услуги оказываются в рамках Программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и средств соответствующих бюджетов. Платная помощь оказывается за счет средств граждан и организаций.

Статья 50. Санитарная авиация

Санитарной авиацией является форма предоставления экстренной медицинской помощи населению при невозможности оказания медицинской помощи из-за отсутствия медицинского оборудования и (или) специалистов соответствующей квалификации в медицинской организации по месту нахождения пациента. Предоставление медицинской помощи в форме санитарной авиации осуществляется путем доставки квалифицированных специалистов к месту назначения либо транспортировки больного, а также органов (части органов) для последующей трансплантации в соответствующую медицинскую организацию воздушным транспортом.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ НОМЕНКЛАТУРЫ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ

(в ред. Приказов Минздрава РФ , )

В соответствии со Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446; 2013, N 27, ст. 3459, 3477; N 30, ст. 4038) приказываю:

1. Утвердить номенклатуру медицинских организаций согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 октября 2005 г., регистрационный N 7070);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 года N 627 «Об утверждении Единой номенклатуры государственных учреждений здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 марта 2007 г., регистрационный N 9157);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 октября 2005 г. N 627 «Об утверждении Единой номенклатуры государственных и муниципальных учреждений здравоохранения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22 декабря 2008 г., регистрационный N 12921).

Приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 6 августа 2013 г. N 529н

Законодательное регулирование вопроса

Права и обязанности граждан, политического строя страны прописаны в Конституции РФ. Это главный документ государства, выступающий гарантом оказания всесторонней помощи населению. Фундаментом выступает социальная основа, создающая условия для достойного существования и личностного развития людей.

Правовая и организационная сторона вопроса, затрагивающая механизм финансового обеспечения многодетных семей, одиноких граждан и иных социальных слоёв населения, уровень дохода которых не превышает прожиточного минимума, изложена в Федеральном Постановлении №178 от 1999 года, принятого на очередном заседании ГосДумы.

Перечень льгот, размер и виды социальной помощи, порядок назначения пособий прописан и регулируется законом «О государственной социальной помощи», а в федеральном акте «О прожиточном минимуме РФ» от 1997 года изложены основные понятия и представлен регламент для проведения расчётов минимального уровня доходов населения.

Пособие по уходу за ребенком и беременности

Как получить единовременную выплату от государства? Родить ребенка. Правительство поддерживает рождение детей и старается оказать посильную помощь матерям. Трудящиеся женщины могут рассчитывать на декретный отпуск. В этом случае декретные рассчитываются из размера заработка за последние два года. Если женщина не работает в организации столько времени, то размер выплат рассчитывается по МРОТ.

Неважно, устроена женщина на работу или нет, она имеет право на получение пособия по уходу за ребенком. Разница лишь в том, что в первом случае его выплачивает работодатель, а во втором — государство

Оформить его может как мать, так и другой близкий родственник, который взял на себя обязанности по уходу за малышом.

НКО патологии уха и основания черепа

  • Комплексная диагностика и  лечение заболеваний среднего и внутреннего уха  (хронические отиты, адгезивные  отиты среднего уха, хронический гнойный средний отит, отосклероз (тимпанальный отосклероз, смешанный отосклероз), тимпанофиброз, болезнь Меньера, гломусная опухоль, выделения из уха (оторея), холестеатома, невринома, неврогенные опухоли среднего уха, сенсоневральная тугоухость  и др.);
  • Лечение пациентов с нейропатией лицевого нерва, в т.ч. хирургическим лечением и реабилитацией;
  • Кохлеарная имплантация (слухопротезирование с использованием аппаратов ведущих фирм); 
  • Кохлеарная имплантация  при аномалиях развития внутреннего уха (отсутствие разделения между преддверием и улиткой, неполное разделение улитки I и II типа, аномалия Мондини);
  • Современные методы лечения пациентов с кондуктивной и нейросенсорной тугоухостью;
  • Лазерная,  ультразвуковая и радиохирургия ЛОР-органов;
  • Эндоскопическая диагностика и хирургия ЛОР-органов;
  • Консервативные методы лечения воспалительной патологии среднего и внутреннего уха , а также лечение больных с острой и хронической сенсоневральной тугоухостью;
  • Хирургическое лечение врожденных дефектов развития наружного и среднего уха (гипо- и дисгенезий);
  • Удаление доброкачественных новообразований среднего уха (гломусная опухоль, невринома XIII пары, холестеатома);
  • Хирургическое лечение атрезии слуховых проходов, микротии взрослым и детям.

Другие услуги

Какую материальную помощь можно получить от государства многодетным семьям? Им положена субсидия, которая выплачивается каждый месяц, но только в том случае, если доход на одного члена семьи ниже, чем прожиточный минимум, установленный в регионе.

Если граждане относятся к категории многодетных малоимущих граждан, то каждый год от государства им выделяется субсидия на покупку школьной формы и принадлежностей. Им также положено льготное питание в школьных столовых и другие привилегии.

Государство выплачивают компенсацию за вредные условия труда. Человек, который работает в тяжелых условиях, отражающихся на здоровье, получает прибавку к заработной плате.

Налоговые льготы положены всем гражданам. В законе прописано, что для получения необходимо соответствовать определенным требованиям. К налоговым льготам относится имущественный вычет, можно получить вычеты и при получении образования, за лечение.

Какую помощь от государства можно получить безработным? Если человек решил заняться предпринимательской деятельностью, то он может рассчитывать на субсидию от государства. Чтобы ее получить, нужно предоставить в Центр занятости населения подробный бизнес-план. Если сотрудники одобрят идею, то гражданину выплатят сумму в двенадцатикратном размере пособия по безработице.

Все льготы устанавливаются на федеральном уровне, но региональные власти имеют право добавлять свои, когда это необходимо для жителей региона.

Комбинированные типы лечебно-профилактических учреждений

Комбинированные типы лечебных учреждений оказывают как амбулаторно-поликлиническую, так и стационарную помощь населению. Данные ЛПУ ставят перед собой задачу обеспечить высокую преемственность в лечении и профилактике заболеваний у пациентов.

Диспансеры — типы лечебных учреждений, специализирующиеся на оказании медицинской помощи лицам с определенной группой заболеваний. Задачами диспансеров являются активное выявление заболевших, активное наблюдение и своевременное лечение и оздоровление больных. В состав диспансера входят поликлиника и стационар, тесно сотрудничающие между собой.

Виды диспансеров в России:

  • кожно-венерологический
  • противотуберкулезный
  • психоневрологический
  • наркологический
  • онкологический
  • офтальмологический
  • трахоматозный
  • врачебно-физкультурный
  • эндокринологический

Медико-санитарная часть (медсанчасть, МСЧ) — объединенный комплекс лечебно-профилактических учреждений, в котором медицинскую помощь получают сотрудники крупного промышленного предприятия. В состав МСЧ могут входить поликлиника, стационар, лечебно-диагностические центры, клинико-диагностическая лаборатория, здравпункты, санаторий-профилакторий.

Задачи медсанчасти:

  • оказание медицинской лечебной и профилактической помощи работникам предприятия при заболеваниях и травмах
  • проведение мероприятий по оздоровлению условий труда, снижению заболеваемости и травматизма, а также снижению профессиональной заболеваемости
  • периодический мониторинг и контроль состояния здоровья работников предприятия

Хоспис, дом сестринского ухода — медицинское учреждение, оказывающее паллиативную и симптоматическую помощь длительно болеющим или неизлечимо больным. Хоспис работает по принципу оказания помощи больному как в стационаре, так и на дому.

Цели и задачи хосписа:

  • создание максимально возможных комфортных условий для пациента
  • оказание социальной и психологической поддержки близким пациента

Хоспис может создаваться как самостоятельное медицинское учреждение, так и на базе больницы — участковой, городской, межрайонной и др.

Как оформить родственника в государственный дом престарелых

Процедуру оформления в пансионат можно инициировать лично либо через законного представителя. На содействие со стороны государства имеют право не все граждане.

Главная причина в том, что, не смотря на не слишком комфортные условия проживания, в государственных домах-интернатах свободные места, как правило, отсутствуют. В любом случае, нужно дождаться направления от органов социальной защиты, без него попасть в пансионат невозможно.

Для оформления путевки в государственный дом для инвалидов и пожилых людей необходимы следующие документы:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт);
  • полис ОМС;
  • заключение медицинской комиссии о состоянии здоровья;
  • справка о присвоенной группе инвалидности (при наличии);
  • СНИЛС;
  • пенсионное удостоверение.

Процесс оформления пожилого родственника в пансионат состоит из нескольких этапов. Ниже мы составили для вас алгоритм, с помощью которого вы сможете все правильно сделать и избежать проблем и проволочек.

Для того чтобы определить пожилого человека в дом престарелых, вам необходимо выполнить следующие действия:

  1. Оформить заявку в отделении социальной защиты по месту жительства на проживание в пансионате.
  2. Пройти медицинскую комиссию. Потребуется получить полный перечень имеющихся заболеваний и отклонений у пожлого человека.
  3. Получить в БТИ справку, свидетельствующую о том, что у пенсионера есть жилье.
  4. Предоставить весь пакет документов в органы социальной защиты.
  5. Дождаться направления на проживание в пансионате. Это может занять некоторое время.
  6. В случае необходимости переоформить пенсию. Создается ощущение, что процедура весьма понятна и проста. В действительности весь процесс занимает достаточно много времени и требует больших усилий. При оформлении в дом престарелых недееспособного человека вы можете столкнуться еще с рядом дополнительных трудностей, особенно при прохождении медицинской комиссии.

Отделение онкологии головы и шеи

  • Микрохирургическое эндоларингеальное удаление новообразований гортани с использованием СО2 лазера;
  • Диагностика и  лечение онкологических заболеваний ЛОР — органов (злокачественные и доброкачественные заболевания гортани, головы и шеи, гортаноглотки, околоносовых пазух, щитовидной железы, выделения из уха (оторея), холестеатома, баллонная трахеопластика при рубцовых стенозах трахеи, все виды химиотерапии  при онкологии ЛОР-органов и др.);
  • Голосовая реабилитация после ларингэктомии;
  • Микроэндоларингеальная резекция гортани с использованием эндовидеотехники, эндоларингеальное удаление доброкачественных опухолей гортани;
  • Резекция рото- и гортаноглотки, грушевидного синуса, дна полости рта, верхней челюсти, неба, губы, язычка, гемиглоссэктомия, глоссэктомия;
  • Трахеостомия, трахеопищеводное шунтирование и голосовое протезирование;
  • Удаление и резекция слюнных желез;
  • Иссечение срединных и боковых кист/свищей шеи, атером головы и шеи;
  • Хирургической лечение заболеваний щитовидной железы (резекция щитовидной железы, гемитиреоидэктомия, тиреоидэктомия);
  • Биопсия органов головы и шеи, ЛОР органов.

Статья 52. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация

1. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация оказываются гражданам, страдающим врожденными и приобретенными заболеваниями, а также последствиями острых, хронических заболеваний и травм.

2. Восстановительное лечение и медицинская реабилитация проводятся в организациях здравоохранения, а также в санаторно-курортных организациях.

3. Гражданам предоставляются путевки для санаторно-курортного лечения в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения и трудовым законодательством Республики Казахстан.

4. Порядок восстановительного лечения и медицинской реабилитации, в том числе и детской медицинской реабилитации, устанавливается уполномоченным органом.

Отделение профпатологии

  • Комплексное обследование, лечение и разработка программ индивидуальной профилактики для работников, занятых на работах с вредными условиями труда, в том числе шумом, повышенным атмосферным давлением, промышленными аэрозолями различного состава, веществами раздражающего сенсибилизирующего действия, водолазными работами;
  • Обследование и лечение работников ФМБА России, частои/или длительно болеющих ЛОР заболеваниями (болезни верхних дыхательных путей, изъязвления/перфорации перегородки носа, сенсоневральная тугоухость), заболеваниями бронхолегочного аппарата и аллергозами, в том числе с выявлением медицинскими противопоказаниями к дальнейшей работе;
  • Проведение углубленного обследования независимой экспертизы профессиональной пригодности в сложных и конфликтных случаях, разработки адресных программ лечения и профилактики с целью продления профессионального долголетия.

Статья 39. Доврачебная медицинская помощь

1. Доврачебная медицинская помощь — медицинская помощь, оказываемая медицинскими работниками со средним медицинским образованием в целях профилактики заболеваний, а также при заболеваниях, не требующих использования методов диагностики, лечения и медицинской реабилитации с участием врача.

2. В экстренных случаях доврачебная медицинская помощь может оказываться лицами без медицинского образования (парамедиками), прошедшими соответствующую подготовку в порядке, определяемом уполномоченным органом, а также иными лицами в целях спасения жизни пострадавших.

3. Виды и объем доврачебной медицинской помощи устанавливаются уполномоченным органом.

Поддержка молодых учителей

Материальная помощь от президента оказывается и молодым педагогам. Для этого предусмотрены льготные условия ипотечного кредитования. Чтобы оформить такого рода заем, нужно соответствовать следующим критериям:

  1. Иметь диплом о получении высшего профильного образования.
  2. Работать по специальности в государственном учебном заведении.
  3. Быть моложе 35 лет.

Помощь от государства заключается в том, что процентная ставка при оформлении кредита становится ниже, чем та, под которую выдается заем на общих условиях.

Кроме ипотечного кредитования учителям могут предложить участие в следующих программах:

  1. Доходные дома. Программа подразумевает социальную аренду жилого помещения.
  2. Новостройка. Программа позволяет учителям приобретать квартиры в новых домах по сниженной стоимости. Главным условием является то, что дом должен быть построен государством.
  3. Учительский дом. Позволяет создавать жилищные кооперативы для педагогов.

Часто представители этой нужной профессии не могут позволить себе купить квартиру даже в ипотеку, и причиной тому становится низкая заработная плата. Какая помощь государства молодым специалистам оказывается в этом случае? Есть несколько вариантов:

  1. Компенсация процентной ставки при оформлении стандартного ипотечного кредита.
  2. Выдача ссуды от государства, которая может доходить до 40 % от стоимости жилплощади.
  3. Продажа государственной недвижимости по сниженной цене.

Требования для участников программы отличаются в зависимости от региона, где она работает. Но для всех регионов есть общее условие — нужно подтвердить свой статус и соответствие выбранной программе, обратившись в ответственные за это органы. С имеющимся на руках сертификатом можно обращаться в любую банковскую организацию, которая участвует в ипотечной программе. В случае предоставления ипотеку оформят с учетом льгот.

Экстренная и неотложная медицинская помощь

Экстренная медицинская помощь оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Необходимо отметить, что чёткое разграничение форм и условий оказания медицинской помощи устранило существующую ранее терминологическую неопределенность в данном вопросе. Однако в виду отсутствия нормативных критериев разделения экстренной и неотложной медицинской помощи, у медицинских работников на практике возникает ряд проблем с определением наличия угрозы для жизни пациента и, как следствие, невозможность точного отнесения оказываемой помощи к той или иной форме.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Оставлять ли сиделку на время пандемии?

Ольга Ткачева, директор российского геронтологического научно-клинического центра, главный гериатр Минздрава России, объясняет, что нельзя останавливать работу сиделки во время пандемии, потому что люди нуждаются в уходе

Но, по ее словам, необходимо уделять особое внимание мерам безопасности. Эксперт отмечает, что семье необходимо контролировать состояние здоровья работника, измерять его температуру

«Суть работы с пожилыми людьми — это близкий контакт, тактильность, общение. И когда вы приходите к пожилому человеку, дистанцию два метра соблюдать сложно», — признает гендиректор сети гериатрических пансионатов Senior Group Алексей Сиднев. По его мнению, из средств индивидуальной защиты сиделка должна обязательно использовать резиновые перчатки и пластиковый экран, который закрывает лицо, и, конечно, не использовать один и тот же комплекс защиты у разных подопечных.

когда вы приходите к пожилому человеку, дистанцию в два метра соблюдать сложно

Если есть возможность ухаживать за пожилым человеком самостоятельно, Ольга Ткачева все же советует отказаться от услуг сиделки на время пандемии. «Для всех опасно, когда заходит чужой человек в квартиру, извне — в данном случае», — говорит специалист.

В квартире, где живут несколько человек, пожилым людям все равно необходимо соблюдать режим самоизоляции. «Если вы, например, вынуждены работать, то нужно стараться соблюдать максимальный режим изоляции: с дистанцией, с мытьем рук, — перечисляет Ольга Ткачева. — Может быть, в разное время принимать еду и каждому завести свою посуду. Правила — это дистанция, это повязка, это мытье рук, это обработка поверхностей».

Виды, формы и условия оказания медицинской помощи

Схематично виды, формы и условия оказания медицинской помощи представлены в таблице 1.

Виды медицинской помощи Формы оказания медицинской помощи Условия оказания медицинской помощи
Первичная медико-санитарная помощь Плановая и неотложная Амбулаторно и в дневном стационаре
Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь Не установлены Стационарно и в дневном стационаре
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь Экстренная или неотложная вне медицинской организации Амбулаторно и стационарно
Паллиативная медицинская помощь Не установлены Амбулаторно и стационарно

Заключение

Хочется сказать, что наше правительство ругают зря. На самом деле оно заботится о гражданах в меру своих сил и возможностей. Сравнивая нашу страну и европейские государства, многие почему-то забывают о разнице в размерах и количестве жителей. Гораздо проще содержать государство небольших размеров, чем огромную территорию. Стоит об этом иногда вспоминать, чтобы не ругать руководство страны зря.

Естественно, что помощь необходима в первую очередь тем, кто не может обеспечить себя самостоятельно. Часто же случается так, что обеспеченные граждане пытаются воспользоваться государственной помощью. Делать этого не стоит хотя бы по этическим соображениям. Ведь для одних эти пятьсот рублей ничего не значат, а у других это окажутся последние деньги, на которые нужно кормить ребенка еще полмесяца. Зачем лишать нуждающихся людей помощи?

Если все граждане будут с уважением относиться к законам, то мы гораздо быстрее придем к цивилизованному обществу. Сейчас же все происходит наоборот, каждый пытается урвать кусок побольше, не обращая внимания на других. Не стоит так делать, ведь русские всегда славились милосердием и щедростью, так давайте же не будет убивать в себе все то хорошее, что было изначально заложено. Помогайте друг другу, а не рассчитывайте только на государство, и мир станет чуточку добрее, а жизнь будет прожита не зря. И помните, человек человеку — друг, а не волк.

Гость форума
От: admin

Эта тема закрыта для публикации ответов.